Gastrik By-pass
Laparoskopik gastrik by-pass olarak da bilinen bu yöntem sık sık uygulanan bir obezite cerrahisidir. Gastrik by-pass ile başarılı obezite tedavisi sürecini yönetmek mümkündür. Söz konusu ameliyat ile hacmi küçültülürken besinlerin emilimi ince bağırsaklardan geçmektedir. Bu da yolun kısalmasına neden olmaktadır.
Midenin başlangıcında yer alan kısım yaklaşık olarak 30 ile 50 cc kalacak biçimde midenin büyük bir kısmı alınmaktadır. Bunun yanı sıra ince bağırsakların bir kısmı da mideye bağlanmaktadır. Bu doğrultuda hastaların çok daha küçük porsiyonlar ile doyabilmesi mümkün hale gelmektedir. Ayrıca yüksek kalorili besinlerinden önemli bir kısmının emilmesi engellenmektedir.
Mide By-Pass Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Gastrik by-pass laparoskopik yöntem ile gerçekleştirilmektedir. Son zamanlarda robotik cerrahi de tercih edilebilmektedir. 1 cm çapında ki 4-6 delik aracılığı bu operasyon gerçekleştirilmektedir. Tüp mide ameliyatı ile benzer bir ameliyat olduğu bilinen mide by-pass ameliyatında midenin küçültülmesi sağlanmaktadır. Bu operasyon ile midenin yaklaşık %95’i by pass edilmektedir.
Profesyonel bir cerrahi yöntem ile iki ayrılan midenin bir kısmının 12 parmak bağırsağının by pass edilmesi sağlanmaktadır. Vücuttan çıkartılmamaktadır. Bu da bağırsakların görevini sürdürmesini sağlamaktadır. Bu sayede tüketilen gıdalar 12 parmak bağırsağınsan geçmesi önlenir. Ameliyat sayesinde daha az gıda ile doyabilmesi ve aldığı gıdanın da bir kısmının emiliminin sağlanması amaçlanmaktadır.
Gastrik By-Pass Kimlere Uygulanabilir?
Gastrik by-pass ameliyatı öncelikli olarak morbid obezite ameliyatı olarak bilinmektedir. Obeziteye eşlik eden hastalıkların olması durumunda bu ameliyatın uygulanabilmesi mümkündür. Özellikle Tip 2 diyabet hastalığının tedavisi için bu operasyon son derece büyük bir öneme sahiptir.
Gastrik By-Pass Ameliyatı Sonrası
Hastalar ameliyattan sonra 5-6 gün boyunca takip edilmektedir. Hastalar taburcu olduktan sonra diyetisyenler tarafından kontrol edilmektedir. Bu doğrultuda bir beslenme planı gerçekleştirilmektedir. Operasyondan sonra ki ilk yıl boyunca obezite cerrahisinin dışında psikiyatri, endokrinoloji ve diyetisyen uzmanları tarafından takip gerçekleştirilmektedir.
Gastrik By-Pass Tipleri Nelerdir?
Gastrik by-pass tipleri genel olarak aşağıdaki gibidir.
Roux en Y Gastrik By-Pass: Ameliyat sırasında mide, 25-30 cc’lik hacim kalacak kadar ikiye ayrılır. Küçük mide vücutta kalırken büyük kısım ise alınır.
Mini Gastrik By-Pass: Bu operasyon, özel stapler aletlerinin kullanımı ile midenin tüp şeklini almasını sağlar. Daha sonra ise ince bağırsak segmenti 200 cm mesafeden oluşturularak mide poşu ile bağlantısı sağlanmaktadır.
Sıkça Sorulan Sorular
Gastrik By-Pass Operasyonu Sonrasında Hastanede Kalınır mı?
Operasyon sonrasında hastaların genellikle 3-4 gün boyunca hastanede kalmaları gerekir. Ameliyat öncesinde değerlendirme ve ameliyat sonrasında iyileşme dönemi boyunca oluşabilecek sorunlar bu sürenin uzatılmasına neden olabilir.
Operasyon Sonrasında Hastanın Ağır Kaldırması Tehlikeli midir?
Hastaneden çıktıktan sonra hastaların ağır aktivitelerinin tümünü kısıtlamaları gerekir. Özellikle ilk 6 hafta boyunca kesinlikle ağır yük kaldırılmamalıdır.
Operasyon Sonrasında Ne Zaman Araba Kullanılabilir?
Operasyondan sonra hastaların 2 hafta boyunca araba kullanmamaları gerekir. Ancak hastalar yürüyüş yapabilir, duş alabilir ya da merdiven çıkabilirler.
Operasyondan Ne Kadar Süre Sonra İşe Dönülebilir?
İş yaşamı sakin olan ve ofiste çalışan hastaların 2-3 hafta sonra işe dönebilmeleri mümkündür. Ancak fiziksel aktiviteleri yoğun işlerde çalışan hastaların ise ameliyattan sonra 6-8 hafta kadar işe ara vermeleri gerekir.
Ameliyattan Ne Kadar Süre Sonra Kilo Verilir?
Kilo kaybının kademeli olarak gerçekleşmesi beklenir. En hızlı ilk 2 ay kilo verilir. En fazla kilo kaybı için 1.5-2 yıl beklenmelidir. Hastaların fazla kilolarının %70 ile 80 oranında kaybetmeleri beklenir.